Experten zufolge müssen alle geimpft werden, auch Kinder, damit die Welt vor COVID-19 sicher ist. Um zur Normalität zurückzukehren, brauchen wir auch geimpfte Erwachsene, laufende Sicherheitsmaßnahmen, eine sichere Wiedereröffnung öffentlicher Räume, Zugang zu allen empfohlenen Impfstoffen und vor allem einen rigorosen Weg zur Identifizierung wirklich sicherer COVID-19-Impfstoffe für Kinder.
Mehr als ein Jahr nach dieser Pandemie hat sich die Welt verändert. Die durch die Pandemie verursachte globale Verwüstung schien unerbittlich, und die Kollateralschäden für Kinder werden sich wahrscheinlich in den kommenden Jahren erholen. Doch als Ergebnis außergewöhnlicher Zusammenarbeit und globaler Entschlossenheit trafen COVID-19-Impfstoffe weniger als ein Jahr nach der Entdeckung des Virus ein, ein Aufbruch, der der Weltbevölkerung dringend benötigte Hoffnung gegeben hat.
Die Kindheit ist eine der am stärksten gefährdeten Zeiten, um ernsthaft krank zu werden. Dies ist die Zeit, in der der Schutz am dringendsten benötigt wird, und daher sind Kinder traditionell die Hauptempfänger von Impfstoffen. In Bezug auf den Plan, Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren in den USA zu impfen, stellt sich natürlich die Frage: Sollen wir unsere Kinder auch auf den Kanarischen Inseln gegen COVID-19 impfen?
Über Covid-19-Impfstoffe für Kinder:
Der Schutz einer Gruppe, die ein Viertel der Weltbevölkerung ausmacht, scheint unerlässlich, wenn wir uns der Kontrolle der Pandemie nähern. Bei hohem Krankheitsrisiko ist Schutz dringend geboten.
Für Kinder besteht jedoch ein relativ geringes Erkrankungsrisiko. Nach Angaben der WHO ist 1 von 9 SARS-CoV-2-Infektionen auf Kinder zurückzuführen, was nur 2 % aller Krankenhauseinweisungen ausmacht. Die meisten Infektionen bei Kindern verlaufen mild und erholen sich vollständig. Schwere Erkrankungen sind selten, aber gut beschrieben; dazu gehört die entzündliche und lebensbedrohliche Erkrankung Multisystemic Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C). Etwa 1 von 3500 Fällen bei Kindern führt zum Tod, verglichen mit 1 von 60 bei Erwachsenen.
Während bekannt ist, dass Kinder das Virus auf andere übertragen, deuten jüngste Beweise aus Island und Südkorea darauf hin, dass Kinder möglicherweise weniger effiziente Überträger von SARS-CoV-2 sind als bisher angenommen. Um dies in die richtige Perspektive zu rücken, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Risiko, dass Kinder das Virus verbreiten, nicht null ist und sich eine Zunahme der Fälle in der Gemeinschaft auch bei Kindern widerspiegeln wird.
Während es für die Bildung und Entwicklung von Kindern von entscheidender Bedeutung ist, die Schulen für den Präsenzunterricht offen zu halten, kann es trotz ihres geringeren Infektions- und Übertragungsrisikos wichtig werden, eine große Kohorte ungeimpfter und anfälliger Kinder zu haben, wenn die Fälle in der Gemeinde zunehmen.
Unter Berufung auf den ethischen Grundsatz der Verteilungsgerechtigkeit, dass Nutzen und Lasten gerecht auf die Mitglieder der Gesellschaft verteilt werden sollten, argumentieren die Experten schließlich, dass Kinder in COVID-19-Impfstoffstudien einbezogen werden sollten, damit sie von einer Impfung profitieren können.
Die Gewährleistung der Sicherheit von Impfstoffen für Kinder als kritischer Punkt:
Während der Fall für COVID-19-Impfstoffe für Kinder klar ist, hat die Anhäufung starker Beweise für die Sicherheit von Impfstoffen für Kinder noch höhere Priorität. Kinder sind weit davon entfernt, Miniaturversionen von Erwachsenen zu sein, sondern weisen im Vergleich zu Erwachsenen bemerkenswerte Unterschiede in ihren Stoffwechsel- und Immunprozessen auf. Jüngere Kinder haben aktivere Immunantworten, die zu stärkeren Reaktionen wie höherem Fieber und lokalisierten Reaktionen führen.
Ein seltenes Immunphänomen ist die antikörperabhängige Verstärkung, bei der Antikörper gegen SARS-CoV-2, die durch einen Impfstoff verursacht werden, eine schlimmere Krankheit verursachen können. Experten zufolge hat die wissenschaftliche Gemeinschaft aus früheren Studien mit Impfstoffen bei Kindern gegen das Respiratorische Syncytial-Virus (RSV) und die Dengue-Infektion gelernt, dass Impfstoffe paradoxerweise die Krankheit verstärken können, was zu einem erhöhten Risiko für geimpfte Kinder führt. Aus diesem Grund müssen Langzeitsicherheitsdaten bei Kindern sorgfältig untersucht werden, bevor Empfehlungen für den Einsatz von Impfstoffen bei Kindern abgegeben werden können.
Die Durchführung von Impfstoffstudien bei Kindern ist aufgrund ethischer Probleme und einer Reihe von Faktoren, die für Kinder einzigartig sind, komplizierter als Studien mit Erwachsenen. Die Bedeutung einer möglichst frühzeitigen Einbeziehung von Kindern und Schwangeren in Impfstoffstudien wird jedoch weltweit zunehmend anerkannt. Viele COVID-19-Impfstoffprodukte, die für den Notfall bei Erwachsenen zugelassen sind (AstraZeneca, Pfizer / BioNTech und Moderna) haben die Impfung bei Kindern über 12 Jahren erfolgreich eingeleitet.
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