Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Fettgewebes. Die Besonderheit dieser Krankheit besteht darin, dass das Fett, das sich ansammelt, nicht normal ist und daher nicht durch Diät und / oder Bewegung beseitigt werden kann.
Was sind die Kriterien für die Diagnose eines Lipödems?
Die Diagnose basiert auf klinischen Kriterien und muss durch eine systematische körperliche Untersuchung gestellt werden. Differentialdiagnosen sind: Adipositas und Lymphödeme. Andere Ursachen von Unterschenkelödemen (chronische Veneninsuffizienz, idiopathisches zyklisches Ödem, Ödeme aufgrund einer inneren Erkrankung, Medikamente und orthostatische Ödeme) sollten in Betracht gezogen werden. Es ist schwierig, zwischen leichten Formen des Lipödems und "normalen" Fettveränderungen zu unterscheiden. Es wird empfohlen, einen funktionalen Ansatz zu verwenden, der sich auf die Einschränkungen der Aktivitäten des täglichen Lebens konzentriert.
Derzeit gibt es keinen definitiven Test für Lipödeme. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der manuellen Inspektion und Palpation von Fett. Diagnostische Kriterien umfassen Folgendes:
- Fast ausschließliches Auftreten bei Frauen.
- Bilaterale und symmetrische Manifestation mit minimaler Beteiligung der Füße.
- Minimales Lochfraßödem, das Kaposi-Stemmer-Zeichen ist negativ.
- Schmerzen, Druckempfindlichkeit.
- Erhöhte vaskuläre Zerbrechlichkeit; leicht blaue Flecken.
- Anhaltende Vergrößerung nach Gliedmaßenerhöhung oder Gewichtsverlust.
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Was sind die Stadien des Lipödems?
- Stufe I. Die Haut ist glatt und flach.
- Stufe II. Die Haut weist Vertiefungen auf. Lipome können entstehen.
- Stufe III. Etwas verhärtetes Bindegewebe / Fibrosklerose, hervorstehende Haut- und Fettklumpen.
- Lippolymphödem. Es kann in jedem Stadium auftreten, ist aber wahrscheinlicher in fortgeschrittenen Stadien. Fibrosklerose, mögliche Verformung der Gliedmaßen durch Ansammlung von Lymphflüssigkeit, ständig vorhandene Schwellungen, größere Haut- und Fettmassen, die hervortreten.
Welche Behandlungen werden bei Lipödem empfohlen?
Es gibt keine Heilung für Lipödeme. Die Behandlung besteht darin, Symptome zu bekämpfen, Schmerzen zu lindern oder lipämisches Fett zu entfernen.
- Low-Carb-Diäten, egal ob sie entzündungshemmend oder ketogen sind.
- Schonende Aktivitäten zur Förderung eines gesunden Lymphpumpens, insbesondere Wasseraktivitäten.
- Manuelle Lymphdrainage und/oder komplette abschwellende Therapie.
- Kompressionskleidung zur Kontrolle von Ödemen.
- Sequentielle pneumatische Kompressionspumpen.
- Physiotherapie, die umfassen kann: myofasziale Freisetzung, Craniosacrale Therapie, Graston-Technik, Tuin zur Lockerung von fibrotischem Gewebe, das Schmerzen verursacht.
- Komfort- und Mobilitätshilfen für Aktivitäten des täglichen Lebens.
- Exzision von Lipödemfett durch Fettabsaugung Wal.
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