L'examen gynécologique consiste en une visualisation de l'appareil génital externe à la recherche de lésions telles que des verrues ou des ulcères ou tout autre type d'irritation. Également dans la mise en place d'un spéculum vaginal qui doit être de la bonne taille pour le vagin du patient afin de ne causer aucune douleur. En outre, une visualisation de toutes les parois vaginales et du col utérin qui serait le col de l'utérus est réalisée et au moyen de ce placement de spéculum, nous pouvons effectuer une cytologie. Cette cytologie doit être prise en trois parties: une au fond du sac vaginal, une autre à l’extérieur du cou et une autre dans le canal cervical.
Une fois la cytologie prise, on prélève le spéculum et on effectue une palpation bimanuelle dans laquelle on peut voir s'il y a une douleur dans n'importe quelle zone de l'anatomie pelvienne telle que la vessie, les ovaires ou la mobilisation de l'utérus.
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Après la palpation bimanuelle, nous procédons à une échographie vaginale qui évaluera l'utérus et son intérieur. Cependant, avec cette échographie, nous pouvons non seulement diagnostiquer des polypes à l'intérieur de l'utérus, mais également déterminer si les ovaires présentent des caractéristiques normales ou présentent une pathologie kystique et son type.
Une fois que l'exploration au niveau du bassin est terminée, nous procédons à la palpation du sein pour détecter des anomalies telles que de petits kystes ou une douleur mammaire ou un engorgement ou des sécrétions anormales du mamelon.
Si le patient ne présente aucun problème avec les règles relatives à la douleur ou des règles abondantes ou des modifications du cycle, nous vous recommandons de commencer à apporter des modifications après avoir eu un partenaire et eu des relations sexuelles.
Je dis toujours aux patients que vers l’année et même tous les ans et demi, il n’ya pas de problème. Peut-être deux ans seraient-ils déjà excessifs, car dans deux ans, il pourrait y avoir une anomalie difficile à résoudre à l'avenir.
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