Esistono due tipi principali di cancro della pelle: il cancro della pelle melanoma e il cancro della pelle non melanoma. Il cancro della pelle del melanoma è quello che parte dai nevi, dai nei, cioè quelle piccole macchie brune che spesso compaiono alla nascita e che con l'incidenza delle radiazioni ultraviolette possono diventare maligne ad un certo punto. Altre volte compaiono prima della pelle sana attraverso un neo cattivo, quindi i melanomi possono comparire su nei preesistenti o sulla pelle sana.
Questo tipo di cancro è il più maligno che ci sia e il più pericoloso. Lo spessore del melanoma si misura in millimetri ed è così aggressivo che un millimetro di melanoma equivale a un centimetro di cancro al colon, al seno o ai polmoni. Le cellule hanno un tale potenziale di metastasi che la stadiazione, anche se misura 1,5 o 2 millimetri, può colpire i nodi annessiali.
I fattori che predispongono una persona al melanoma sono fattori genetici e fattori ambientali. I fattori genetici includono avere un parente di primo grado con melanoma o avere più di 50 nevi, molti nevi o più di 10 nevi nell'arto superiore destro o avere una storia di nevi displastici che sono nevi precursori del melanoma. Tutte queste circostanze sono direttamente correlate a una maggiore possibilità di sviluppare il cancro della pelle del melanoma.
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Poi c'è l'altro tipo di cancro della pelle non melanoma che è molto meno grave e ovviamente più comune. In effetti, questo tipo di cancro è il più comune al mondo. All'interno di questo cancro della pelle non melanoma, il più frequente sarebbe il carcinoma a cellule basali, che è un tumore generato dalle cellule basaloidi dell'epidermide. Questi sono piccoli tumori che sembrano perle lucide di colore normale con molti vasi sulla superficie che a volte si ulcerano. Normalmente non vanno in profondità oltre lo strato cutaneo, cioè di solito non metastatizzano così frequentemente come il melanoma.
In questo tumore non melanoma, le radiazioni ultraviolette hanno molta influenza, specialmente nelle persone con la pelle chiara o quelle che hanno ricevuto radiazioni stagionali, cioè quelle che non hanno preso il sole durante tutto l'anno e si scottano improvvisamente in estate.
Un altro tipo di cancro della pelle non melanoma è il cancro della pelle epidermoide, che è un tipo di carcinoma che compare principalmente sul labbro inferiore. Può però presentarsi anche come un tumore maligno di quelle piccole lesioni che sono la forfora che cadono e si riformano, dando origine a piccole ferite, soprattutto sul cuoio capelluto. Questo cancro epidermoide della pelle è più frequente nei pazienti di una certa età che non hanno molti capelli per proteggerli dove le ferite possono diventare maligne e formare lesioni come corna cutanee o lesioni con molta cheratina, giallastre o addirittura sanguinanti, alla livello del cuoio capelluto o del labbro. Questo tipo di carcinoma è correlato a queste esposizioni croniche al sole. Per questo motivo è molto comune nei marinai così come nelle persone che lavorano in agricoltura e hanno la pelle chiara. Sebbene questo tumore possa anche metastatizzare, lo fa meno frequentemente del melanoma.
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Questi due tipi fondamentali di cancro della pelle, melanoma e non melanoma, hanno l'esposizione ai raggi ultravioletti come fattore esterno principale e fondamentale. Nelle Isole Canarie dobbiamo essere molto consapevoli di questo perché la radiazione ultravioletta che abbiamo in questa posizione geografica è molto più alta dell'intera media europea e triplica la radiazione ultravioletta massima che esiste in Spagna. Inoltre, nelle Isole Canarie non abbiamo persone adattate all'ambiente poiché essendo in Africa il nostro fototipo di pelle dovrebbe essere molto più scuro ma la media è una media caucasica, cioè persone con un tipo di pelle mediterranea a cui vanno le radiazioni ultraviolette incidere di più.
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