L'ecografia, sonoisterografia o SIS (sonogramma di infusione salina) è una tecnica non invasiva che utilizza un'infusione lenta di soluzione fisiologica sterile nella cavità uterina durante l'ecografia. Questa procedura consente al medico di valutare le anomalie dell'endometrio (rivestimento dell'utero). Il test ecografico ginecologico viene utilizzato per valutare i pazienti con sanguinamento vaginale inspiegabile, problemi di infertilità, fibromi o altre anomalie osservate su un'ecografia di base.
Per prima cosa viene eseguita un'ecografia vaginale. Il medico inserisce uno speculum nella vagina e pulisce la cervice con una soluzione di iodio. Un catetere (tubo sottile) viene inserito nell'utero e vengono acquisite immagini ecografiche mentre la soluzione salina viene iniettata attraverso il catetere.
Lo studio dell'endometrio e della cavità uterina ha molto beneficiato del contributo dell'ecografia transvaginale, che è attualmente l'esame di prima linea nell'esame del sanguinamento uterino anomalo, del dolore pelvico e dell'infertilità.
Se questa ecografia vaginale consente uno studio soddisfacente della cavità uterina e del miometrio circostante, che nella maggior parte dei casi è dovuto al contrasto naturale dell'endometrio, l'interpretazione del rivestimento uterino potrebbe essere difficile e potrebbe essere necessario eseguire altri test.
Pertanto, l'isteroscopia verrà eseguita come seconda intenzione. L'isteroscopia, infatti, consente la visualizzazione diretta della cavità uterina e il prelievo di campioni dell'endometrio per lo studio istologico. Conosciuta dal 1981, l'isterosonografia ha ormai acquisito una certa notorietà. L'idea è stata suggerita dall'osservazione di piccoli fogli liquidi nelle donne in menopausa. La presenza di questo fluido fisiologico, in caso di menopausa avanzata, permette un perfetto studio della cavità.
L'iniezione di un mezzo di contrasto nella cavità uterina sotto controllo ecografico consente la distensione e la fornitura di contrasto artificiale che consente una migliore visualizzazione dell'endometrio e delle anomalie endocavitarie. Il numero significativo di queste esplorazioni ha portato a una moltiplicazione delle loro prescrizioni.
El Dr. Daniel García, ginecologo e ostetrico presso Ginefem, spiega in questo video che tipo di ecografia è l'isterosonografia.