Bien que les cataractes ne puissent pas revenir une fois qu'elles sont retirées, il est possible de développer une opacification capsulaire postérieure, également appelée « cataracte secondaire » ou « post-cataracte ». Il n'y a aucun moyen de prédire exactement quels patients le développeront, mais c'est l'une des complications les plus courantes de la chirurgie de la cataracte.
Bien que certaines personnes puissent remarquer une nébulosité des semaines ou des mois après la chirurgie de la cataracte, il faut généralement plusieurs années pour que l'opacification capsulaire se développe. La bonne nouvelle est qu'une procédure laser rapide peut résoudre ce problème afin que vous puissiez retrouver une vision restaurée.
Qu'est-ce qu'une cataracte secondaire ?
Pendant la chirurgie de la cataracte, une ouverture circulaire est faite à l'avant de la membrane transparente qui entoure la cataracte. La cataracte est ensuite cassée, retirée et remplacée par une lentille intraoculaire transparente. Le nouveau cristallin est entouré par la membrane transparente de l'œil et, avec le temps, le matériel cellulaire peut migrer vers l'arrière de la membrane (capsule postérieure). Au fur et à mesure que ces cellules s'accumulent et deviennent opaques, la lumière pénétrant dans l'œil est assombrie et dispersée, ce qui entraîne une vision floue rappelant la cataracte qui a été retirée.
Symptômes secondaires de la cataracte
Le terme « cataracte secondaire » est un abus de langage, car il s'agit en fait ce n'est pas une autre cataracte qui déforme votre vision. Il est facile de comprendre pourquoi les gens utilisent ce terme au lieu d'opacification capsulaire postérieure, puisque ses symptômes correspondent ligne pour ligne à la cataracte :
- Vision trouble ou floue.
- Diminution de la vision et difficulté à voir la nuit.
- Éblouissement causé par des lumières vives.
- Double vision
Traitement au laser des cataractes secondaires
Le traitement d'une cataracte secondaire est simple. Il s'agit d'une technique appelée capsulotomie au laser, une procédure ambulatoire non invasive qui ne prend que quelques minutes et peut entraîner une amélioration de la vision presque immédiate. Il n'y a pas d'incision ni de contact avec l'œil pendant la procédure, ce qui signifie qu'il n'y a ni douleur ni inconfort.
Lors d'une capsulotomie au laser, l'ophtalmologiste utilise de courtes impulsions d'énergie laser pour faire un petit trou dans la capsule postérieure. Cette ouverture élimine la vision trouble en permettant à la lumière de passer sans obstruction à l'arrière de l'œil.
Bien que les résultats soient généralement immédiats, la vision peut encore être légèrement floue après la procédure en raison d'une pupille dilatée et de débris de la capsule rompue. Celle-ci disparaîtra progressivement.
El Dr. Humberto Carreras, directeur médical de Institut Ophtalmologique Vithas Eurocanarias, explique dans cette vidéo s'il est nécessaire de se refaire opérer de la cataracte au fil des années.
