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La ligadura de trompas, también llamada salpingectomia, es un método anticonceptivo permanente.  Por ello tiene algunas indicaciones más específicas que el resto de los métodos anticonceptivos.

El perfil de pacientes que son candidatas a una ligadura de trompas son aquellas mujeres que tienen una edad en la cual tienen una madurez suficiente para determinar que no quieren tener más niños.

Existen otras indicaciones para realizarla también en pacientes en las cuales el embarazo condiciona un riesgo importante para su vida y, por lo tanto, al ser un método anticonceptivo permanente de una alta efectividad, también se les recomienda. Además existen algunos casos peculiares en los cuales se estudia detenidamente cuál es la indicación en la que lo vamos a utilizar.

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¿Son necesarias pruebas preoperatorias?

El preoperatorio es bastante sencillo. La ligadura de trompas es una intervención quirúrgica por lo que es un método anticonceptivo específico. El chequeo preoperatorio consiste simplemente en una buena anamnesis.  Lo que tenemos en cuenta son los factores de riesgo de forma general.   Qué patologías padece, si es alérgica a algún medicamento, se le hace un control anestésico y se hace una analítica para saber cómo están sus perfiles hemodinámicos.  Esto incluye cómo está la hemoglobina, los leucocitos, qué grupo y factor tiene y cómo está su coagulación.

¿Cómo es el procedimiento quirúrgico de una ligadura de trompas?

Es un procedimiento sencillo, una cirugía ambulatoria que normalmente no tiene complicaciones. Sin embargo, como todo proceder quirúrgico tiene sus riesgos. Es una técnica que se realiza con anestesia general y actualmente lo hacemos por vía laparoscópica.  La laparoscopia es una cirugía muy poco invasiva.  Se hace una pequeña incisión periumbilical,  y otra pequeña incisión a los laterales en algunas pacientes.  Hay  otras ocasiones en que no es necesario hacer la incisión lateral.

Se trata de una cirugía sencilla que se hace por una técnica de electrocoagulación y corte. Lo que se quema es la trompa de Falopio y se corta. Es una intervención rápida,  que dura entre 30 y 45 minutos como mucho,  una hora si es un paciente más complicado. Normalmente la paciente pasa a una sala de observación tras la intervención,  y se va a casa entre dos y seis horas posteriores al procedimiento quirúrgico.   Eso suponiendo que no ha surgido ninguna complicación, que es en la mayoría de los casos.

El postoperatorio de una ligadura de trompas

El postoperatorio suele ser bastante tranquilo, puesto que la paciente se va caminando por sus propios pies a casa sin ningún tipo de molestia. Lo que más molestias produce en las pacientes son los gases intraabdominales, que es lo que utilizamos en la intervención.  Por lo general,  la paciente se va muy satisfecha a casa sin ningún tipo de dolor o malestar.

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Dra. Alina B. Cárdenas Ramis

Especialista en Ginecología y Obstetricia en Clínica Nuestra Señora del Carmen

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