La revisión ginecológica consiste en una visualización del aparato genital externo en busca de lesiones como verrugas o úlceras o cualquier otro tipo de irritación. También en la colocación de un espéculo vaginal que tiene que ser del tamaño adecuado a la vagina de la paciente para no provocar ningún dolor. Además, se realiza una visualización de todas las paredes vaginales y del cérvix uterino que sería el cuello uterino y mediante esa colocación de espéculo podemos tomar una citología. Esta citología se tiene que tomar en tres partes: una en el fondo del saco vaginal, otra en la parte externa del cuello y otra en el canal cervical.
Una vez realizada la toma de la citología retiramos el espéculo y practicamos una palpación bimanual en la cual podremos apreciar si hay dolor en alguna zona de la anatomía pélvica como puede ser la vejiga urinaria, los ovarios o la movilización del útero.
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Terminada la palpación bimanual procedemos a practicar una ecografía vaginal la cual nos va a valorar el útero y su interior. Sin embargo, con esa ecografía no sólo podremos diagnosticar pólipos dentro del útero sino que también podremos valorar si los ovarios son de características normales o tienen alguna patología quística y de qué tipo es ésta.
Una vez terminada la exploración a nivel de la pelvis pasamos a la palpación mamaria para detectar anomalías como pueden ser pequeños quistes o dolor o ingurgitación mamaria o secreciones anómalas por el pezón.
Si la paciente no presenta ningún problema con las reglas de dolor o reglas abundantes o alteraciones del ciclo, nosotros recomendamos que empiece a hacerse las revisiones a partir de que tenga pareja y tenga relaciones sexuales.
Yo siempre digo a las pacientes que alrededor del año e incluso cada año y medio no hay ningún problema. Quizá dos años ya sería un tiempo excesivo porque en dos años sí que podría presentarse alguna anomalía que tenga difícil solución en el futuro.
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